Ротавирусная инфекция – не новая болезнь. Но выделять её в отдельное
заболевание стали менее 30 лет назад. Термин «ротавирус» появился в
документах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1979 году.
Несмотря на относительно недавно начатые исследования ротавирусов и вызываемого ими заболевания, известно о них многое.
Основные сведения
Ротавирусы – это группа вирусов, вызывающих острые заболевания желудочно-кишечного тракта.
Статистика
До 65% острых кишечных инфекций возникает у детей. И чаще всего
причиной заболевания является ротавирус. Он же ответствен за больше
половины госпитализаций с кишечной инфекцией. Очень высока устойчивость
вируса во внешней среде. Он долгое время живёт как в воде и воздухе, так
и в предметах обихода и продуктах жизнедеятельности
Распространение вируса происходит в основном через воду и пищу. На
втором месте стоят мебель, одежда, игрушки и другие предметы. Некоторые
авторы указывают на возможность инфицирования воздушно-капельным путём.
Но это предположение ещё не доказано.
Есть данные о том, что каждый пятый взрослый человек является носителем вируса, при полном отсутствии симптомов заболевания.
От момента заражения до первых симптомов ротавирусной инфекции может
пройти от нескольких часов до 7 суток. Считается, что, пока заболевание
не проявилось, человек не заразен. Выделение вирусов происходит
следующие 3-6 дней и полностью заканчивается с исчезновением последнего
симптома.
Для заражения не требуется большого количества вирусов. Именно с этим
связана большая распространённость этой инфекции, особенно среди детей и
других людей, имеющих низкий иммунитет. Чаще всего ротавирус
регистрируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. И к дошкольному
возрасту уже 80-90% детей имеют антитела к этому вирусу.
Самый высокий уровень заболеваемости приходится на зимний период. Для
центральной полосы – с декабря по март. Часто серьёзные вспышки
ротавирусной инфекции возникают одновременно с началом эпидемии гриппа.
Вероятны вспышки заболевания и летом, при резком похолодании.
Чаще всего ротавирусная инфекция протекает в среднетяжёлой форме и
всегда заканчивается без каких-либо последствий. Тяжёлые случаи связаны с
сильным обезвоживанием из-за диареи
После перенесённого заболевания иммунитет к нему развивается очень
слабый, поэтому вероятность повторного заражения очень велика. Но каждый
следующий случай переносится легче.
Симптомы и течение заболевания
Болезнь начинается остро и быстро развивается. Через сутки уже можно наблюдать чёткую картину.
Вначале повышается температура, как правило, не выше 39ºC. Спадает она через 3-7 дней.
У половины больных в тот же день появляется рвота, которая может продолжаться до 3-х дней.
Обычно через сутки присоединяется диарея – обильный водянистый стул
жёлтого цвета, иногда с примесью слизи. Частота стула – до 15-20 раз в
сутки. У маленьких детей стул может быть нормальным по частоте и
консистенции, но необычно светлым. Некоторые больные начинают испытывать
проблемы со стулом лишь через неделю после начала заболевания.Важно!
Многократная рвота и обильный частый жидкий стул часто приводят к
обезвоживанию. Это состояние крайне опасно для детей и может привести к
смерти. Поэтому при наличии таких симптомов надо скорее обращаться к
врачу. Примерно треть больных жалуется на схваткообразные боли в верхней
половине живота. Они могут продолжаться до 1 недели.
Широко распространённый симптом – урчание с правой стороны живота, что наблюдается более чем в половине случаев.
«Кишечным гриппом» это заболевание, по-видимому, называют ещё и
потому, что в большинстве случаев оно сопровождается некоторыми
симптомами простуды: красное горло, насморк, сухой кашель. Они возникают
вместе с появлением расстройства желудочно-кишечного тракта,
проявляются несильно и проходят к концу первой недели заболевания.
Иногда больной ротавирусной инфекцией чувствует недомогание, его кожа
бледнеет, появляются головные боли, снижается аппетит. Обычно это
состояние длится не более 3-х дней.
Лечение
Раннее начало лечения ротавирусной инфекции помогает выбрать
адекватное лечение, сократить самый тяжёлый период и вовремя провести
профилактику в коллективе и семье.
При выборе лечения обращают внимание на возраст ребёнка, на тяжесть
течения болезни и имеющиеся симптомы. Дети старшего возраста и лёгкие
формы лечатся дома. В остальных случаях показана госпитализация.
Так как болезнь имеет несколько проявлений, то и подход к ней должен
быть комплексным. Специфического препарата от ротавируса не существует,
поэтому лечат отдельные симптомы.
Профилактика
Как и любая кишечная инфекция, ротавирусная передаётся через грязные
руки. Вот почему с целью профилактики следует чётко соблюдать правила
гигиены – мыть руки после туалета, улицы и перед едой.
Имея в виду способность ротавируса долгое время находиться в воде,
надо внимательнее относиться к воде, которую мы употребляем в пищу и
которой мы моемся. Нелишним будет в период эпидемии для подстраховки
кипятить любую используемую для детей воду.
Когда один из членов семьи заболел ротавирусом, надо следовать общим
правилам профилактики: изолировать больного, выделить ему отдельную
посуду, постельные принадлежности, полотенце. |